Ērču kodumi nepavisam nav nekaitīgi cilvēkiem. Fakts ir tāds, ka šie zirnekļveidīgie ir daudzu bīstamu infekcijas slimību nesēji. Starp tiem ir ērču encefalīts, borelioze un daudzi citi. utt. Tāpēc pēc ērču uzbrukuma ir obligāti jāsaprot, vai parazīts ir inficēts ar kādu vīrusu? Kā jūs zināt par to? Lieliska iespēja ir veikt asins analīzi. Nebūs lieki pašu ērci nogādāt pārbaudei pie speciālistiem. Tas ir vienīgais veids, kā noteikt, vai infekcija notika pēc saskares ar asinssūcēju.
Kādas ir ērču koduma briesmas?
Mazie posmkāju parazīti pārnēsā apmēram 15 slimības, no kurām puse reāli apdraud cilvēkus. Infekciju gaita parasti ir ļoti grūta, rehabilitācijas periods ir līdz 12 mēnešiem, un dažas komplikācijas pat noved pie invaliditātes.
Neliels parazīts var kļūt par bīstamas infekcijas avotu
Video: kas jums jāzina par ērču koduma sekām - Dr Komarovska ieteikumi
Kā izskatās ērču kodums?
Ērču kodums izskatās kā punktots plankumiņš ar apsārtumu ap to, kas rodas alerģiskas reakcijas rezultātā pret ērces siekalām, kuras tā izdalījusi anestēzijai, un lai novērstu asins sarecēšanu.
Sarkans plankums ap punkcijas vietu ir alerģiskas reakcijas rezultāts pret ērces siekalām.
Dažreiz koduma vietā var novērot nelielu melnu punktu. Tas liek domāt, ka dažu neveiksmīgu manipulāciju rezultātā ērcei galva nokrita un palika uz ādas. Šajā gadījumā vispirms ir jānoņem svešķermenis. Pēc tam, kad skartā ādas vieta ir apstrādāta ar spirtu, mēs notīra brūci ar dezinficētu adatu un ieeļļo to ar jodu vai spirtu.
Profilakse
- Vakcinācija ir efektīva pret vīrusu encefalītu. Pret boreliozi nav vakcīnas.
- Pārgājienos mežā, vietās ar augstu zāli, apģērbam jāaptver ķermenis.
- Ieteicams izmantot aizsardzību pret ērcēm. Tie tiek uzklāti uz ādas un apģērba. Repelenti viņus aizbaida, akaricīdie līdzekļi nogalina. Ir arī kombinētas darbības zāles.
- Pārgājienu laikā dabā un pēc tās ir rūpīgi jāpārbauda, vai ķermenī un apģērbā nav ērču.
Atbilstība vienkāršiem noteikumiem ļaus jums pasargāt sevi un bērnus no infekcijām, ko pārnēsā ērces.
Papildu informāciju par raksta tēmu var iegūt no videoklipa:
Divas iespējas saskares ar asinssūcēju sekām
Pēc parazītu koduma notikumu attīstībai ir divas iespējas. Pirmkārt: veiksmīgi. Ja ērce bija sterila, tas ir, neinficēta, apsārtums un iespējamais nieze koduma zonā izzudīs bez pēdām. Ir svarīgi atcerēties, ka skartā ādas vieta ar sterilu ērci neizraisa (!) Sāpes. Un otrais notikumu attīstības scenārijs: neveiksmīgs, tas ir, parazīts bija inficēts.
Ērču koduma simptomi
Tā kā ērču kodums var palikt nepamanīts, pat pēc tam, kad tas ir iesūcis asinis un nokritis, jums vajadzētu tikt galā ar acīmredzamākiem kontakta simptomiem ar parazītu. Tie ietver:
- temperatūra;
- drebuļi;
- muskuļu sāpes;
- sāpes (ko, starp citu, daudzi uztver kā saaukstēšanās pazīmi pēc atvaļinājuma dabā);
- palielināta miegainība;
- diskomforts saskarē ar gaismu.
Uzskaitītie simptomi var parādīties 2-4 stundu laikā pēc koduma. Vidēji tie parādās 1-3 nedēļas pēc inficēšanās.
Simptomi var parādīties vairākas dienas pēc koduma
Simptomi jutīgiem cilvēkiem
Šajā kategorijā ietilpst bērni un grūtnieces. Ērču koduma seku izpausmes tajās var izteikt šādi:
- smaga migrēna;
- neveselīgs sārtums;
- slikta dūša, caureja;
- temperatūras paaugstināšanās līdz 39 grādiem;
- acu apsārtums;
- aizsmakusi elpošana;
- halucinācijas.
Asins analīze ērču encefalīta un boreliozes noteikšanai invitro
Slimība norit vairākos posmos:
- inkubācijas periods (periods no inficēšanās brīža līdz pirmo simptomu parādīšanās brīdim) - ilgst no 3 līdz 32 dienām;
- I posms - laikā sakrīt ar Borrelia reprodukciju iekļūšanas vietā un limfmezglos;
- II posms - atbilst patogēna izplatīšanās fāzei ar asinīm visā ķermenī;
- III posms - hronisks. Šajā periodā pārsvarā tiek ietekmēta viena ķermeņa sistēma (piemēram, nervu vai muskuļu un skeleta sistēma).
I un II posmu sauc par agrīnu infekcijas periodu, bet III posmu - par vēlu. Starp posmiem nav skaidras pārejas, sadalījums ir nedaudz patvaļīgs.
Borreliozes inkubācijas periods parasti ilgst no 2 līdz 50 dienām, bet retos gadījumos tas var ilgt vairākus mēnešus vai pat gadus. Pēc tam klīniskā
infekcijas. Boreliozei ir pakāpeniska gaita, tāpēc atkarībā no dominējošo patoloģisko izmaiņu un simptomu veida izšķir trīs slimības stadijas, no kurām katrai raksturīga stingri noteikta klīniskā aina.
Sākotnējais boreliozes periods ietver 1. un 2. posmu, kas faktiski ir akūts process. 3. posms attiecas uz Laima slimības vēlīno periodu, kas ne vienmēr attīstās un ir hroniska borelioze, kas ilgst gadus. Apskatīsim visu trīs boreliozes stadiju klīniskās izpausmes atsevišķi, jo tās ievērojami atšķiras.
Skumjā statistikā teikts, ka katrs trešais no tiem, kas inficēti ar ērču encefalītu, mirst, ja nav veikta ārstēšana vai tā veikta novēloti. Tāpēc savlaicīga diagnostika un ārstēšanas uzsākšana ir ārkārtīgi svarīga. Ērču encefalīta diagnostikā vadošo lomu ieņem encefalīta analīze.
Kādas ir vidējās asins analīzes par ērču pārnēsātām infekcijām? Apmēram 400-600 rubļu komercorganizācijās. Tajā pašā laikā par šo daudzumu jums tiks analizēta viena veida vīrusa patogēnu klātbūtne - piemēram, encefalīts vai borelioze. Attiecīgi visaptveroša pētījuma izmaksas var maksāt 1000–2000 rubļu. Valdības aģentūrās tarifi parasti ir zemāki par aptuveni 30–40%.
Mēs piedāvājam jums iepazīties ar: Zemādas ērce uz sejas - foto, simptomi, ārstēšana
Ērces ir bīstamas arī mājdzīvniekiem. Īpaši suņiem, kuros šie parazīti parasti iekož, ejot mežā vai parkā. Tādēļ, ja jūsu pet nejūtas labi vai uz viņa ķermeņa atrodat ērču, tad nekavējoties sazinieties ar veterināro klīniku un veiciet asins analīzi pret piroplazmozi. Patiešām, bez savlaicīgas ārstēšanas suņu mirstība no šīs slimības sasniedz 98%.
Ir vairākas pētījumu metodes. Viskonkrētākais ir enzīma imūnanalīze encefalīta un boreliozes ārstēšanai. Citus testus veic, ja ir aizdomas par kļūdaini negatīvu.
Vai pēc izskata ir iespējams identificēt sterilu vai encefalīta ērci?
Atbilde uz šo jautājumu būs nepārprotama - nē. Pastāv kļūdains uzskats, ka encefalīta ērces ir lielākas nekā sterilas. Tomēr parazīta lielumu nosaka tā vecums, suga un nevis infekcijas nesējs.Vienīgā iespēja pirms laboratorijas testiem pateikt, vai iekodis parazīts ir inficēts, ir noteikt tā sugu: tiek uzskatīts, ka visticamāk encefalīta nesēji ir taiga un meža (suņu) ērces.
Tikai speciālists var atšķirt šos divus ērču veidus, īpaši apgabalos, kur to dzīvotnes pārklājas.
Ko darīt pēc koduma noteikšanas
Inkubācijas periods ērču pārnēsātu infekciju attīstībai ir vidēji 2 nedēļas. Šajā periodā, ja nav aprakstīto simptomu, ir bezjēdzīgi veikt testus: rezultāti nebūs objektīvi. Šajā gadījumā ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk noteikt, vai infekcija ir nonākusi cilvēka ķermenī. Lai to izdarītu, jums jānogādā sakodušais parazīts uz laboratoriju. Pētījuma rezultāti būs zināmi pēc dažām dienām (vidēji pēc 3 dienām), bet analīzes pakalpojums ir apmaksāts. Vidēji tā izmaksas svārstās no 900 rubļiem.
Kā atrast laboratoriju
Analīzes procedūru veic:
- klīnika vai slimnīca ar nepieciešamo aprīkojumu;
- SES;
- privātas laboratorijas, kas pēta vīrusus;
- Rospotrebnadzor centrs.
Konkrētas organizācijas adresi, kas pieņem ērces testēšanai, varat uzzināt vietējās klīnikas reģistrā.
Lai uzzinātu tuvākās laboratorijas adresi, kas pārbauda ērču infekcijas nesēju, jums jāsazinās ar tuvāko klīniku
Kā saglabāt materiālu analīzei
Tā kā vajadzīgā DNS paliek ērces ķermenī apmēram 72 stundas, lai noteiktu infekciju pārnēsāšanu, ieteicams laboratorijā nogādāt dzīvu cilvēku. Ja parazīts joprojām ir dzīvs, tad tas ir pienācīgi jāsaglabā līdz diagnozes noteikšanas brīdim.
Instrukcijas:
- Mēs samitrinām vate ar ūdeni.
- Mēs to ievietojam trauka apakšā ar cieši pieguļošu vāku.
- Mēs ievietojam ērci traukā.
- Mēs uzglabājam ledusskapī temperatūrā līdz +5 grādiem ne ilgāk kā pusotru dienu.
Atnestais asinssūcējs jāpārbauda ne tikai attiecībā uz encefalītu, bet arī uz boreliozi, jo pēc analīzes parazīts netiek atgriezts, kas nozīmē, ka to nav iespējams nogādāt citā laboratorijā.
PĶR pētījumiem ir iespējams izmantot ērces daļas. Bet šāda veida analīzi izmanto reti.
Kādi testi ir jānodod personai
Ja ērču testi uzrādīja pozitīvu rezultātu vai koduma ērci neizdevās glābt, cietušajam jāapmeklē infekcijas slimības ārsts, kurš pēc koduma vietas pārbaudes izraksta testus. Pētījuma materiāls ir pacienta asins serums.
Analīzēm tiek pārbaudītas ērces koduma upura asinis
Tabula: testu veidi, kas noteikti ērces kodumam
Pētījums | Iezīmes |
Imūnfluorescence (MFA) | Tas tiek darīts visur, vienkāršākā un lētākā analīzes metode. Fluorescējošā mikroskopa infekcijas izraisītāji mirdzēs kā ugunspuķes. |
Imūnanalīzes diagnostika (ELISA) | Dod visprecīzāko rezultātu, agrīnā stadijā atklāj infekciju. |
Western blot | Ticami parāda infekciju ar boreliozi un encefalītu. Iecelts, lai apstiprinātu citu pētījumu rezultātus. |
PCR (polimerāzes ķēdes reakcijas metode) | Bieži parāda viltus inficēšanās ar encefalītu rezultātu. Lai iegūtu ticamu diagnozi, jāizmanto vairākas PCR sistēmas (asins analīzes, ādas šūnas, urīns, cerebrospinālais un locītavu šķidrums). |
Tūlīt pēc kodiena jums nav jāsteidzas ziedot asinis: pētījums neuzrādīs objektīvu priekšstatu par sekām, kuras rada saskare ar parazītu. Encefalīta antivielu klātbūtnes analīze tiek veikta 2 nedēļas pēc ērču koduma, Borrelia - pēc 3 nedēļām, un PCR tiek veikta 10 dienas pēc saskares ar parazītu.
Ja pirmais analīžu cikls sniedza negatīvus rezultātus, bet to galīgai apstiprināšanai jūs varat atkārtot diagnostikas procedūras pēc mēneša.
Ja ērcei nebija laika iekost, jums nav jāpārbauda.
Visuzticamāko rezultātu var iegūt, nokārtojot vairākus testus vienlaikus.
Rezultātu laiks
Veselība
Apmeklējot vietas, kur pavasarī vai vasarā ir aizdomas par ērcēm, jānodrošina aizsardzība pret kukaiņu kodumiem. Ja parazīta uzbrukums patiešām notika, jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar neatliekamās palīdzības nodaļu vai jāsaņem sākotnēja konsultācija par turpmākajām darbībām, zvanot pa tālruni 103, 112 vai 625-78-31 (Sklifosovska pētniecības institūts).
Ja parazīts ir iestrēdzis ķermenī, darbības tā noņemšanai jāveic ļoti ātri, jo palielinās infekcijas iespējamība, palielinoties kukaiņa kontakta ilgumam ar asinīm.
Papildus ātrumam ļoti svarīga ir veikto manipulāciju piesardzība, lai nodrošinātu zirnekļveidīgo integritāti ar mērķi to vēlāk pārnest analīzei (jāpārbauda indivīds, vai nav ērču pārnēsātu infekciju).
no sūkšanas brīža, bet ne vienmēr ir iespējams ātri meklēt kvalificētu palīdzību. Šajā gadījumā ir atļauts parazītu iegūt atsevišķi vai iesaistot trešo personu palīgus.
Lai samazinātu inficēšanās risku un saglabātu paraugu laboratorijas analīzei, jāievēro šādi noteikumi:
- Visas manipulācijas jāveic ar cimdiem (nav iespējams atļaut artikulāta saskari ar roku atvērtajām vietām).
- Lai izvilktu kukaini, varat izmantot improvizētus līdzekļus (biezu pavedienu, pinceti), taču mēģinājumi to pārliet ar eļļu var izraisīt kukaiņa nāvi, ievadot siekalas, kas palielinās infekcijas iespējamību.
- Piesūktais parazīts jāizvelk no ādas perpendikulāri ķermeņa virsmai, turot to pēc iespējas tuvāk galvai, nesaspiežot ķermeni.
- Vilkšanas kustībām jābūt vērstām stingri uz augšu (attiecībā pret ķermeņa virsmu), nepagriežot un neatbrīvojot parazītu.
- Ievietojiet kukaini tīra stikla traukā (lai saglabātu indivīda dzīvotspēju, ievietojiet traukā mitru drānas gabalu).
- Dezinficējiet rokas un koduma vietas.
- 24 stundu laikā pēc ērces atvienošanas tā jānogādā laboratorijā analīzei.
Nosaukums | Adrese | Tālrunis |
FGUZ "Higiēnas un epidemioloģijas centrs Maskavā" | Grafska josla, 4 | (495) 687-40-47 |
Sanitāro un epidemioloģisko pārbaužu un sertifikācijas centrs | Sv. Pjatņickaja, 45 gadi | (495) 543-92-78 |
FBUZ "Dzelzceļa transporta higiēnas un epidemioloģijas centrs" | Sv. Hodinskaja, 10a | (499) 253-01-31 |
Higiēniskās izglītības iedzīvotāju centrs | 1. Smoļenskis per., 9 | (495) 241-86-28 |
Federālais higiēnas un epidemioloģijas centrs | Varshavskoe šoseja, 19a | (495) 954-45-36 |
Vadītājs Higiēnas un epidemioloģijas centrs | 1. kājnieku josla, 6 | (499) 190-48-61 |
Higiēnas un epidemioloģijas centrs (pa rajoniem): | ||
CAD | Krasnogvardeisky bulvāris 17 | (499)256 07 71 |
Zelenogradsky | Kastaņu aleja, 6 | (495) 9445996 |
Dienvidaustrumu | Volgogradsky prospekts, 113. lpp | (495) 9193632 |
Skartās personas pienākums ir nodrošināt ērču pārbaudi attiecībā uz infekcijas izraisītājiem.
Pirms kukaiņa nogādāšanas laboratorijā vai medicīnas centrā telefoniski jāpārbauda iestādes personāls, vai viņi pieņem personas pētniecībai.
Pārsūtot kopiju, medicīnas personālam būs jāsniedz informācija par vietu, aptuveno koduma laiku un jāuzrāda šādi dokumenti:
- medicīniskās apdrošināšanas polise;
- pase;
- apdrošināšanas līgums - apdrošināšanas klātbūtnē visas izmaksas par ērces ieguvi, ērces pārbaudi, kā arī atbildība par kukaiņa piegādi analīzēm tiek uzlikta apdrošināšanas sabiedrībai.
Borreliozes analīze ir steidzama. Jo ātrāk tiek veikta ārstēšana, jo mazāk pacientam rodas komplikācijas. Tāpēc rezultāti tiek doti biomateriāla paraugu ņemšanas dienā.
Pirmā palīdzība ērces kodumam
Ja tiek atrasta piesūkusies ērce, pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar neatliekamās palīdzības numuru, kur speciālists pareizi noņems parazītu, pēc iespējas vairāk saglabājot to turpmākajai diagnozei. Ja nav iespējams nokļūt medicīnas iestādē, tad ērce būs jānoņem pašam. Lūdzu, ņemiet vērā: ja ērces galva paliek cilvēka ķermenī, tās noņemšanai būs nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Video: kā izvilkt ķeksīti laukā
Ārkārtas profilaktiskās vakcinācijas nianses
Pacientiem pēc ērču koduma 72 stundu laikā (vēlāk efekts samazinās) var ievadīt intramuskulāri vai intravenozi imūnglobulīnu - asins šūnas, kas atbalsta cilvēka imunitāti. Ir vairāki imūnglobulīna veidi, taču ārsti parasti izraksta vakcināciju ar antiencefalīta imūnglobulīnu, jo šī slimība tiek uzskatīta par visbīstamāko. Ja esat inficēts ar boreliozi vai citām ērču pārnēsātām infekcijām, vakcinācija neietekmēs. Zāles ir izgatavotas no asins seruma cilvēkiem, kuriem ir veikts ērču encefalīts, tas ir, kuriem ir antivielas pret to, un tos lieto, lai ārstētu vai novērstu slimības attīstību. Devu aprēķina pēc personas svara, vidējās zāļu izmaksas uz 10 kg ķermeņa svara ir 900 rubļu. Pirmajās 24 stundās pēc saskares ar parazītu injicē 0,1 ml uz svara kilogramu, pēc 48 stundām un 72 stundām - 0,2 ml uz kilogramu.
Tas ir interesanti. Daudzi upuri nesteidz vakcinēties, apgalvojot, ka inficēto ērču procentuālais daudzums ir ļoti mazs. Piemēram, 2020. gadā Novosibirskā un reģionā no 10181 analīzei iesniegtā parazīta bija inficēti tikai 198. Un tomēr pat 2% ir risks.
Video: kāpēc ērces ir bīstamas un vai vakcinācija glābj no ērču encefalīta - ekspertu atzinumi
Ārkārtas vakcinācijas apstākļi
Imūnglobulīna injekcijas pēc ērces koduma tiek veiktas, ja:
- pārvadātāja parazītu nav iespējams izmeklēt;
- ērces analīze parādīja pozitīvu patogēnu klātbūtnes rezultātu;
- pacientam, kurš tikko sācis profilaktiskās vakcinācijas kursu, uzbruka parazīts;
- persona tika vakcinēta, bet vairākkārtīgi tika pakļauta ērču uzbrukumiem.
Tas ir interesanti. Ja upuris tika vakcinēts profilaktiskos nolūkos, tad par to jāpasaka ārstam, lai viņš varētu pareizi aprēķināt imūnglobulīna devu.
Ārkārtas vakcinācija tiek veikta pēc ārsta norādījuma vai pēc pacienta iniciatīvas, ja tam nav kontrindikāciju.
Kontrindikācijas
Ir vairāki gadījumi, kad imūnglobulīns netiek ievietots pirms testa rezultātu iegūšanas. Tie ietver:
- alerģiskas reakcijas uz ziedoto asiņu sastāvdaļām;
- olbaltumvielu nepanesamība;
- grūtniecība un zīdīšanas periods, jo zāļu ietekme uz augli un bērnu šajā periodā nav pilnībā izprotama (ja infekcijas iespējamību apstiprina ērču pētījums, tiek veikta vakcinācija, bet devu aprēķina atbilstoši gestācijas vecums vai mazuļa vecums).
Tomēr, ja ērce ir inficēta vai to nav iespējams pārbaudīt, tad imūnglobulīnu ievada pret antihistamīna vai atbilstošas terapijas fona.
Bērniem imūnglobulīnu injicē tikai (!) Ja ārsts pēc pārbaudes atklāja skaidras aizdomas par infekciju vai mazuļa sakodušās ērces izpēti, sniedza pozitīvus rezultātus.
Blakusparādības, ieviešot imūnglobulīnu
Parasti cilvēkiem, kuri nav uzņēmīgi pret alerģiskām reakcijām, imūnglobulīna ievadīšana nerada nekādas sekas. Bet pacientiem ar kontrindikācijām var rasties:
- letarģija pēc lielas devas;
- sāpes injekcijas vietā;
- temperatūras paaugstināšanās līdz 37,5 grādiem;
- anafilaktiskais šoks.
Kāpēc pārbaudīt?
Iksodīdu ērces izplata vismaz divas sociāli nozīmīgas patoloģijas.Tas ir plaši pazīstamais ērču encefalīts un Laima slimība (borelioze). Slimības nebūt nav nekaitīgas, kā tas varētu šķist no pirmā acu uzmetiena. Dažos gadījumos ķermeņa inficēšanās ar borēliju izraisa ļoti smagas ilgtermiņa sekas. Attīstās sirds, locītavu, nervu sistēmas bojājumu pazīmes. Tikai pēc rūpīgas izmeklēšanas tos var saistīt ar reiz pārnesto Laima slimību. Tāpēc pēc ērces koduma ieteicams veikt asins analīzi.
Sākot novēlotu ārstēšanu, pārejas procents uz hronisku kursu var sasniegt 50%. Savlaicīga laboratorijas pārbaude un piemērota terapija nodrošina labvēlīgu iznākumu šīm un citām ērču pārnēsātām nopietnām baktēriju slimībām.